Mid Sweden University

Social services like elder care are complex where values such as good elder care or what constitutes good quality. The purpose of this study is to explore municipalities possibilities to manage for quality in elder care services and if these possibilities have been affected by the influences of NPM, in particular customer choice models. The study is a case study which is based on interviews with six respondents in combination with a survey inquiry. The study has a qualitative approach and uses a qualitative content analysis to processes the empirical data. The study is concerned with theoretical approaches connected to quasi-markets, quality assurance, performance measurements and sense of coherence in relation to quality within the elder care services.

The conclusion is that privatization through customer choice mechanisms has affected the municipalities possibilities to manage their operations. Even the parts of the municipality not directly connected to private contractors are affected since their operations are being managed models influenced by the private sector. The municipal elder care is being torn by the sometimes, conflicting demands of performance management, quality demands and efficiency while also being expected to take the individual care takers needs into account.

Sociala tjänster som äldreomsorg är komplexa och kan vara svåra att specificera vad som är ”bra” äldreomsorg eller ”god” kvalité. Syftet med studien är att undersöka kommunens möjligheter att styra för en god kvalité inom äldreomsorgen samt om deras möjlighet att styra för god kvalité har påverkats av NPM:s influenser, mer specifikt valfrihetsystemet.

Detta är en fallstudie och studiens empiri består av intervjuer med sex respondenter samt en mindre surveyundersökning. Det är en kvalitativ studie med semistrukturerade intervjuer och studien som använder en kvalitativ innehållsanalys för att analysera empirin. Resultatet av intervjuerna analyseras utifrån teorier om kvasi-marknaden, kvalitetsmekanismer, kvalitets- och resultatmätning samt teori om känsla av sammanhang, KASAM i relation till kvalité inom äldreomsorgen.

Slutsatsen är att privatiseringen och införandet av valfrihetsystemet har påverkat den studerande kommunens möjlighet att styra sina verksamheter. Även de delar av verksamheten som inte har direkt koppling till privata utförare, har påverkats då deras arbetssätt förändrats då verksamheten styrs av modeller hämtade från privat sektor. Samtliga delar av den kommunala förvaltningen inom äldreomsorgen slits mellan de, ibland motstridigas kraven mellan mål- och resultatstyrning, kravet på god kvalitet och effektivitet i verksamheten i kombination med en förväntan att samtidigt också utgå från enskilda brukares behov.